
Das Cerclagepessar wird bei schwangeren Patientinnen eingesetzt, um eine Entlastung und sakrale Ausrichtung des Muttermundes zu erreichen und somit das Risiko einer Frühgeburt zu verringern. Indikationen sind unter anderem eine belastete geburtshilfliche Vorgeschichte, körperliche Belastungen wie langes Stehen, Mehrlingsschwangerschaften sowie Senkungsbeschwerden, die sich durch ein schmerzhaftes Druckgefühl nach unten äussern.
Zur Indikationsstellung kann eine Vaginalsonographie in Rücken- und Standposition durchgeführt werden. Anhand von Normalkurven lässt sich feststellen, ob eine Verkürzung oder ein inneres Öffnen des Muttermundes vorliegt. Das Pessar besteht aus flexiblem Silikon, kann gefaltet werden und wird in der Regel schmerzfrei eingeführt. Vor der Applikation ist eine mögliche vaginale Infektion auszuschliessen und gegebenenfalls zu behandeln.
Cerclagepessare werden unterschieden nach:
- Aussendurchmesser jeweils 65 oder 70 mm
- der Höhe der Wand jeweils 17 mm, 21 mm, 25 mm
- dem Innendurchmesser jeweils 32 oder 35 mm
Normkurven (Transvainalsonographie) von Länge und innerer Öffnung der Zervix im Stehen und Liegen für Ein- und Mehrlingsgravidität.
| Einlingsschwangerschaften | Mehrlingsschwangerschaften |
| Länge der Zervix in mm | |
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| Schwangerschaftswochen + Tage | Schwangerschaftswochen + Tage |
| Innere Öffnung der Cervix (funneling) in mm | |
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| Schwangerschaftswochen + Tage | Schwangerschaftswochen + Tage |
Die blauen Säulen stellen den Streubereich zwischen der 25. Perzentile und der 75. Perzentile bei normaler Schwangerschaft dar. Eine Indikation zum Legen eines Cerclagepessars kann gestellt werden, wenn Werte der Zervix-Länge deutlich unter der 25. Perzentile und der inneren Zervix Öffnung über der 75. Perzentile liegen (besonders vor der 32. SSW).
MiGeL: 15.30.01.00.1
Cerclage
Indikation
Risikoschwangerschaften, Mehrlingsschwangerschaften, körperliche Belastung oder Senkungsbeschwerden.
| Grösse | Artikel-Nummer | Pharmacode |
| 65/17/32 | ASQ 65/17/32 | 6386905 |
| 65/17/35 | ASQ 65/17/35 | 6386911 |
| 65/21/32 | ASQ 65/21/32 | 6386928 |
| 65/21/35 | ASQ 65/21/35 | 6386934 |
| 65/25/32 | ASQ 65/25/32 | 6386940 |
| 65/25/35 | ASQ 65/25/35 | 6386957 |
| 70/17/32 | ASQ 70/17/32 | 6386986 |
| 70/17/35 | ASQ 70/17/35 | 6386992 |
| 70/21/32 | ASQ 70/21/32 | 6387000 |
| 70/21/35 | ASQ 70/21/35 | 6387017 |
| 70/25/32 | ASQ 70/25/32 | 6387023 |
| 70/25/35 | ASQ 70/25/35 | 6387046 |



